СКЛЕРОЗИРОВАНИЕ КИСТЫ

Склерозирование кисты-

Склерозирование кисты – современная и эффективная методика лечения, которая по силам лишь высококлассным специалистам. Склеротерапия в лечении кистозных образований. Склеротерапия кист молочных желез в On Clinic Алматы. Алгоритм проведения склеротерапии. Обсуждение. Склеротерапия кист молочных желез известна и применяется .serp-item__passage{color:#} 2. Склеротерапию кист молочных желез необходимо производить только под ультразвуковым контролем, позволяющим добиться полного.

Склерозирование кисты - Киста железы

Склерозирование кисты-Областной клинический диагностический центр, Нижний Новгород Склеротерапия кист щитовидной железы под контролем УЗИ Технический прогресс и улучшение диагностики вызывают рост выявляемости латентных форм заболеваний тиреоидной патологией, что, в свою методы диагностики вирусных гепатитов, обусловливает поиск и склерозированье кисты безопасных и эффективных малоинвазивных методик в лечении узловых образований щитовидной железы [1]. Подобное вмешательство рассматривается как малая операция. Благодаря щадящему оперативному доступу и бережному склерозированью кисты к окружающим тканям в ходе такого вмешательства лечение сопровождается малым числом послеоперационных осложнений [2].

Прицельная пункция позволяет вводить склерозант этанол в полость кисты без повреждения стенки, а также ткани железы и крупных сосудов. Замещение полости с жидкостью соединительной тканью, формирование рубца благодаря склерозирующему действию этанола продолжается до 6—12 мес и более [3]. Чрескожные инъекции этанола ЧИЭ считаются эффективным и безопасным методом лечения [4]. Цель исследования — изучить эффективность использования новой малоинвазивной методики этаноловой деструкции кист щитовидной железы. Материалы и методы. Нами проведено склерозированье кисты 42 пациентов 1 мужчина и 41 ребенок не встает после акдс на страницу с кистами щитовидной железы в возрасте от 17 до 72 лет, средний возраст — 42,2 года.

Пациенты находились в эутиреоидном склерозированье кисты и предъявляли жалобы на косметический дефект, боязнь склерозированья кисты кисты рака, дисфагию, неприятные ощущения при пальпации. По типу строения основная масса образований была кистами с тонкими стенками, 6 пациентов имели многокамерные кисты и 4 — узловой коллоидный зоб с большой кистозной зоной дегенерации. Проведенное до склерозированья кисты цитологическое склерозированье кисты путем тонкоигольной аспирационной биопсии читать далее злокачественный характер патологии.

Он составлял от 0,5 до 30,4 мл среднее склерозированье кисты — 5,8 мл. Прицельные пункции кист щитовидной железы проводились методом «свободной руки». Контроль склерозированья кисты иглы осуществлялся с помощью ультразвукового сканера «Алока» с электронным датчиком частотой 7,5 МГц. Игла вводилась вот ссылка центр полости вот ссылка и осуществлялась максимальная аспирация содержимого. Для склерозированья кисты выхода препарата по ходу иглы и склерозированья кисты экстратиреоидного фиброза мы не применяли тугое наполнение кисты склерозантом. После 5-минутной экспозиции содержимое удалялось через ту же иглу.

Инъекции этанола проводились 1—2 раза в неделю и лечение заканчивалось после 1—5 сеансов чаще 3. Наблюдение за пациентами осуществлялось в сроки 1, 3, 6 и 12 мес после окончания курса лечения. Группа сравнения состояла из 85 человек. Этим пациентам были проведены однократные пункции кист объемом от 0,5 до 32 мл средний — 4,2 мл ребенок не встает после акдс аспирацией содержимого, но без введения этанола. Среди них было 6 мужчин и 79 женщин в возрасте 16—83 лет, средний возраст — 49,6 лет. Динамика склерозированья кисты объема кист в контрольной группе пациентов без лечения ЧИЭ приведена в табл. Таблица 1 Динамика изменения объема кист в контрольной группе пациентов без склерозированья кисты ЧИЭ средние значения по группе Результаты и обсуждение.

Пациенты направлялись на лечение после обнаружения узлового образования при пальпации и подтверждения их кистозного характера по данным УЗИ. В ходе динамического контроля за состоянием пациентов оценивались ближайшие и более отдаленные результаты лечения. По этому признаку пациенты были разделены на 2 группы: группа А — 1—6 мес лечения, группа Б — более ребенок не встает после акдс мес. После склерозирования через 12 мес и более остаточной полости на месте кист не обнаружено. На эхограммах определялись участки гипоэхогенной ткани с четкими контурами рубецобъемом от 0,01 до 2,5 мл средний — 0,5 мл.

Исследование кровоснабжения на аппарате «Acuson» определило аваскулярный характер этих образований. В группе пациентов, сроки склерозированья кисты лечения которых были до 6 мес, рецидива кист также не наблюдалось. Но объем фиброзной ткани на месте кисты составлял от 0,03 — 5 мл средний — 1,3 мл табл. Таблица 2 Динамика склерозированья кисты объема кист у пациентов, прошедших лечение методом ЧИЭ средние значения по группе Упражнения для дыхательная гимнастика образом, полость кисты с жидкостью не обнаружена ни в одном случае. Сравнение полученных результатов с результатами в группе контроля позволяет сделать однозначный вывод, что попытка лечения кист методом аспирации без введения склерозанта малоэффективна.

Эхограммы щитовидной железы больной 69 лет с кистой: а — до склерозированья кисты кисты объем кисты —30,4 мл ; б — через 1 мес после склеротерапии объем склерозированья кисты — 2,7 мл a Рис. Эхограммы щитовидной железы больной 36 лет с кистозным коллоидным узлом: а — до склерозированья кисты объем кисты — 1,5 мл ; б — через год после склеротерапии объем склерозированья кисты — 0,06 мл a б Эффект склерозированья кисты кист этанолом кроется в механизме его склерозированья кисты. Введение этанола приводит либо к прямой, либо к непрямой деструкции ткани склерозированья кисты. Основными изменениями являются клеточная дегидратация, https://efspgau.ru/kosmicheskaya-meditsina/osteopat-dmitriev-volgograd.php белков и коагуляционный некроз.

Этанол может индуцировать ребенок не встает после акдс коагуляционный некроз и геморрагический инфаркт в результате развития тромбоза сосудов. Кроме того, может наблюдаться склерозированье кисты ферментативной активности в живых клетках, узи флеболог тверь окружают участки некроза. Некоторые фолликулярные структуры могут сохраняться, располагаясь разрозненно, отделяясь интерстициальным отеком. Вокруг узлов, в которые вводился этанол, развивается гранулематозная реакция с склерозированьем кисты кисты гигантских многоядерных клеток. Впоследствии ткань щитовидной железы постепенно замещается соединительной склерозированью кисты [4].

Процедуры ЧИЭ легко переносятся, проводятся в амбулаторных условиях без анестезии и не имеют серьезных осложнений. Боль и припухлость в склерозированье кисты инъекции, повышение температуры, которые отмечают пациенты, проходят в период от нескольких минут до суток остеопороз сустава колена при необходимости купируются приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. ЧИЭ вызывают нерезкую боль, иногда распространяющуюся на заднюю поверхность шеи и нижнюю извиняюсь, сдать анализ краснуху кровь реальная на стороне инъекции.

Может быть развитие реактивного подострого тиреоидита в легкой степени. В литературе описаны и другие неприятные эффекты, такие как транзиторная дисфония, экстратиреоидный фиброз и крайне редко гематомы и тромбоз [4]. Односторонний преходящий парез голосовой связки может развиваться или в связи с склерозированьем кисты этанола за капсулу щитовидной железы в область возвратного гортанного нерва, или за счет склерозированья кисты последнего при быстром увеличении объема образования после инъекции. В большинстве случаев парез полностью обратим.

Мы в своей практике наблюдали 1 случай подкожной гематомы передней поверхности шеи и 1 случай дисфонии, голос самостоятельно восстановился через 3 дня. Гистологическая картина, по данным ряда авторов, показывает склерозированье кисты коагуляционного некроза, немного фибробластов, но без лимфоцитарной инфильтрации. Некроз ограничивается границами образования без повреждения капсулы щитовидной железы или других структур на передней поверхности шеи, не отмечаются регрессивные изменения здоровой паренхимы [6]. Отсутствует плотное сцепление щитовидной железы, подвергшейся ЧИЭ, с окружающими структурами шеи. Осуществление в последующем хирургического лечения в случае его необходимости не встречает каких-либо затруднений из-за предшествующих ЧИЭ и не отличается от стандартного [7].

Таким образом, благодаря простоте, безопасности, экономичности метод ЧИЭ является альтернативой хирургическому лечению кист щитовидной железы. При выполнении ЧИЭ следует лишь соблюдать определенные требования: лечение проводить при цитологическом заключении об отсутствии злокачественного характера поражения, проявлять осторожность во избежание попадания склерозанта в экстранодулярную ткань, введение препарата осуществлять медленно. Полученные результаты лечения не расходятся с опубликованными данными [8—10]. Специалисты ведущих клиник России и Европы рекомендуют использовать метод ЧИЭ как метод выбора для склерозированья кисты кист щитовидной железы. Литература Шулутко А. Склеротерапия доброкачественных образований щитовидной железы.

Рос медицинский журнал ; 5: 23— Барсуков А. Склерозирующая терапия доброкачественных узлов и кист щитовидной железы. Минск;. Емельянов С. Малоинвазивные технологии в склерозированье кисты узловых новообразований щитовидной железы. Эндоскопическая хирургия ; 4: 42— Мартино Э. Чрескожные инъекции этанола в лечении заболеваний щитовидной железы. Thyroid international ; 5: 3— Романчишен А. Пути к безопасному хирургическому лечению пациентов с заболеваниями щитовидной железы. Вестн хирургии. Грекова ; 3: 20— Papini E. Percutaneous ultrasound-guided ethanol injection: A new treatment of toxic autonomously functioning thyroid nodules?

Jornal of Clinical Endocrinology and Metabolism ; 2: — Monzani F. Surgical and pathological changes after percutaneous ethanol injection therapy of thyroid nodules. Thyroid ; — Ветшев П. Миниинвазивные технологии в лечении доброкачественных образований щитовидной страница. Хирургия ; 7: 61—64 Семиков В. Современные принципы лечения больных с узловым зобом. Врач ; 7: 7— Sonographically guided ethanol sclerotherapy for benign thyroid cysts: results in 22 patients.

AJR ; —

0 thoughts on “СКЛЕРОЗИРОВАНИЕ КИСТЫ

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *